Nguyên nhân suy nhược cơ thể:

 

Có người bắt đầu thấy sức lực sa sút sau nhiều tuần tăng ca, ngủ ít. Người khác ăn uống thất thường, giảm cân nhanh hoặc trải qua một giai đoạn căng thẳng kéo dài. Cũng có trường hợp dù đã nghỉ ngơi, thể lực vẫn không cải thiện vì phía sau còn một vấn đề sức khỏe chưa được nhận biết.

Vì vậy, nguyên nhân suy nhược cơ thể không nên được quy về một yếu tố duy nhất. Theo MedlinePlus và Merck Manual, tình trạng mệt, thiếu năng lượng có thể liên quan đến thói quen sinh hoạt, dinh dưỡng, sức khỏe tâm thần, thuốc/chất đang sử dụng hoặc nhiều bệnh lý khác nhau.

Một trong những hướng đầu tiên cần xem lại là tương quan giữa mức tiêu hao sức lực và thời gian cơ thể được phục hồi. Hoạt động thể chất hay tinh thần nhiều vốn có thể gây mệt tạm thời; vấn đề rõ hơn nếu lịch làm việc dày đi cùng thiếu ngủ, nghỉ ngơi ít hoặc mức vận động không phù hợp trong thời gian dà

MedlinePlus liệt kê thiếu ngủ, thức khuya, vận động quá ít hoặc quá nhiều trong các yếu tố lối sống có khả năng góp phần gây mệt. Merck Manual cũng ghi nhận suy giảm thể lực do ít vận động hoặc nằm lâu là một yếu tố thường gặp ở người mệt kéo dài.
Trong bài tổng về nguyên nhân, làm việc quá sức gây suy nhược cơ thể chỉ nên được nhìn như một nhánh của nhóm này. Nếu tình trạng bắt đầu rõ sau một thời kỳ lao lực, cần đánh giá riêng khối lượng công việc, giấc ngủ, mức vận động và khả năng hồi phục thay vì chỉ kết luận “do làm nhiều”.
Ở chiều ngược lại, mệt vẫn tiếp diễn dù đã nghỉ đủ là lý do để xem xét thêm dinh dưỡng, thuốc hoặc bệnh lý phía sau.

Cơ thể cần đủ năng lượng cùng protein, vitamin và khoáng chất để duy trì hoạt động hằng ngày. Khẩu phần không đáp ứng nhu cầu trong một thời gian có thể khiến sức bền giảm, dễ mệt và khả năng phục hồi chậm lại.
Những tình huống đáng chú ý gồm:

• Bỏ bữa thường xuyên vì bận rộn hoặc chán ăn.
• Chế độ ăn quá đơn điệu, thiếu nhóm thực phẩm giàu đạm hoặc vi chất.
• Ăn quá ít trong thời gian dài nhằm giảm cân nhanh.
• Rối loạn ăn uống khiến lượng thức ăn đưa vào không đáp ứng nhu cầu.
• Một vấn đề tiêu hóa làm việc ăn uống hoặc hấp thu trở nên khó khăn.

Merck Manual xếp undernutrition vào nhóm yếu tố có thể góp phần gây mệt kéo dài; MedlinePlus cũng liệt kê suy dinh dưỡng và rối loạn ăn uống trong các nguyên nhân cần xem xét.
Riêng trường hợp suy nhược cơ thể do giảm cân quá mức, vấn đề chính không nằm ở con số cân nặng tự nó mà ở nguy cơ thiếu năng lượng, protein hoặc vi chất nếu chế độ giảm cân quá khắt khe. Đây là bối cảnh cần được phân tích riêng về tốc độ giảm cân, khẩu phần và dấu hiệu thiếu hụt.
Cũng cần tách hai chiều khác nhau: chủ động ăn quá ít rồi xuống sức khác với sụt cân không chủ ý đi kèm mệt. Trường hợp thứ hai có thể là dấu hiệu của bệnh lý và cần được tìm nguyên nhân thay vì chỉ tăng cường ăn uống.
Phần lựa chọn nhóm thực phẩm, món ăn và cách xây dựng khẩu phần nên được triển khai sâu ở bài suy nhược cơ thể nên ăn gì, còn bài nguyên nhân chỉ xác định liệu dinh dưỡng có đang là mắt xích khiến thể trạng giảm hay không.

Tâm lý và giấc ngủ thường tác động qua lại nên khó nhìn chúng như những yếu tố hoàn toàn tách biệt. Stress kéo dài có thể làm đầu óc luôn trong trạng thái căng, giấc ngủ kém ổn định, khẩu vị thay đổi hoặc khả năng tập trung giảm; những thay đổi đó tiếp tục làm người bệnh cảm thấy mất sức vào ban ngày.
MedlinePlus liệt kê stress cảm xúc, trầm cảm, lo âu và các rối loạn giấc ngủ trong những hướng có thể gây fatigue. Merck Manual cũng ghi nhận anxiety, depression và sleep disturbances trong nhóm nguyên nhân thường gặp của mệt kéo dài.
Ở cấp bài listing, có thể phân biệt hai bối cảnh:

• Stress và lo lắng: sức khỏe sa sút xuất hiện cùng giai đoạn áp lực tâm lý kéo dài, dễ kèm giảm tập trung, ngủ kém hoặc ăn uống thất thường.
• Mất ngủ: thời gian hoặc chất lượng ngủ giảm trở thành vấn đề nổi bật, khiến cơ thể không cảm thấy được phục hồi sau đêm ngủ.

Hai hướng này có liên hệ nhưng không đồng nhất. Vì vậy, stress gây suy nhược cơ thể và mất ngủ suy nhược cơ thể nên được triển khai thành các case riêng để làm rõ cơ chế, cách nhận biết và hướng xử lý cụ thể.
Nếu mệt xuất hiện cùng buồn bã kéo dài, mất hứng thú, lo âu quá mức hoặc những thay đổi rõ về chức năng hằng ngày, không nên chỉ coi đó là phản ứng thông thường với áp lực.

Một số trường hợp sức lực giảm sau thời điểm bắt đầu thuốc mới, tăng liều hoặc phối hợp nhiều loại thuốc. Đây là hướng thường bị bỏ sót vì người dùng dễ tập trung vào bệnh đang điều trị hơn là tác dụng không mong muốn của thuốc.
Merck Manual liệt kê một số nhóm có thể liên quan đến mệt như thuốc chống trầm cảm, kháng histamine thế hệ cũ, một số thuốc hạ huyết áp, thuốc an thần, thuốc giãn cơ và các chất gây nghiện. MedlinePlus cũng ghi nhận một số thuốc điều trị dị ứng, huyết áp, giấc ngủ và đau có thể gây buồn ngủ hoặc fatigue.
Cần tách ba bối cảnh khác nhau:

• Thuốc điều trị: cần đối chiếu thời điểm bắt đầu mệt với thời điểm dùng thuốc; không tự ngừng hoặc đổi liều nếu chưa trao đổi với bác sĩ/dược sĩ.
• Rượu bia và các chất kích thích: có thể tác động lên giấc ngủ, hệ thần kinh hoặc tình trạng sức khỏe chung.
• Thuốc lá: không nên hiểu như “thuốc điều trị gây mệt”. Hút thuốc liên quan nhiều bệnh tim mạch và hô hấp, qua đó có thể làm sức chịu đựng giảm. MedlinePlus khuyến nghị ngừng hút thuốc trong các biện pháp hỗ trợ kiểm soát fatigue.

Do intent khác nhau, thuốc làm suy nhược cơ thể và thuốc lá gây suy nhược cơ thể nên được tách thành hai case chuyên sâu. Bài nguyên nhân chỉ đóng vai trò chỉ ra rằng thuốc hoặc chất đang sử dụng là một hướng cần rà soát.

 

Nếu tình trạng mệt không tương xứng với mức hoạt động, kéo dài dù đã điều chỉnh ngủ nghỉ và ăn uống, cần nghĩ đến nguyên nhân sức khỏe phía sau. Đây là nhóm rộng nhất, bởi nhiều bệnh khác nhau đều có khả năng biểu hiện bằng thiếu năng lượng hoặc giảm khả năng gắng sức.
Các nhóm thường được đề cập gồm:

Nhóm vấn đề

Ví dụ

Huyết họcThiếu máuNội tiết – chuyển hóaĐái tháo đường, rối loạn tuyến giápGiấc ngủMất ngủ, ngưng thở khi ngủTim – phổi – gan – thậnCác bệnh mạn tính ảnh hưởng khả năng hoạt động hoặc chuyển hóaNhiễm trùngMột số nhiễm trùng cấp/kéo dài và tình trạng mệt sau nhiễmCơ xương – đau mạnĐau cơ xơ hóa, bệnh thấp khớp và các tình trạng gây đau kéo dàiSức khỏe tâm thầnTrầm cảm, lo âu và một số rối loạn khácDinh dưỡng/tiêu hóaRối loạn ăn uống, suy dinh dưỡng hoặc bệnh làm ăn uống/hấp thu bị ảnh hưởng
MedlinePlus ghi nhận anemia, diabetes, bệnh tuyến giáp, bệnh tim, phổi, gan, thận, nhiễm trùng, rối loạn giấc ngủ và các vấn đề tâm thần trong những nguyên nhân có thể gây fatigue. Merck Manual cũng liệt kê bệnh mạn, rối loạn nội tiết, nhiễm trùng, thiếu máu và nhiều tình trạng khác trong chẩn đoán phân biệt.
Bài suy nhược cơ thể là bệnh gì sẽ phù hợp hơn để đi sâu vào danh sách bệnh và dấu hiệu gợi ý từng hướng. Từ đó, một số mối quan hệ có đủ bối cảnh riêng tiếp tục được tách như thiếu máu và suy nhược cơ thể, virus gây suy nhược cơ thể hay suy nhược cơ thể do bệnh dạ dày.
Nhóm nguy cơ cũng cần được nhìn trong chính bối cảnh nguyên nhân thay vì xem tuổi hoặc giới là nguyên nhân độc lập. Người cao tuổi dễ đồng thời có bệnh mạn, dùng nhiều thuốc hoặc giảm mức vận động; phụ nữ sau sinh có thể gặp thiếu ngủ, mất máu hay thay đổi lịch ăn uống; người vừa trải qua bệnh nặng hoặc phẫu thuật cũng cần thời gian để phục hồi thể lực. MedlinePlus và Merck Manual đều ghi nhận thai kỳ, giai đoạn hậu phẫu, bệnh mạn và deconditioning trong những bối cảnh có thể liên quan đến fatigue.
Như vậy, câu hỏi “tại sao suy nhược cơ thể?” nên được trả lời theo hướng tìm từng lớp nguyên nhân thay vì chọn một lý do duy nhất. Lối sống, dinh dưỡng, tâm lý và bệnh lý còn có thể xuất hiện đồng thời; điều quan trọng là xác định yếu tố nào bắt đầu trước, yếu tố nào đang duy trì tình trạng mất sức và biểu hiện nào cho thấy cần chuyển sang đánh giá y tế.

Bài viết được biên soạn bởi đội ngũ chuyên môn Dược Bình Đông.

• Tác giả: Võ Ngọc Yến Nga

​

Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.


Công ty TNHH Dược phẩm Bình Đông - Bidophar

• Hotline: (028) 39 808 808
• Địa chỉ: 22 đường số 10, P. Bình Phú, TPHCM
• Website: https://www.binhdong.vn/
• Facebook: https://www.facebook.com/binhdong.vn/
• BIO: https://www.provecho.bio/@duocbinhdong/gioi-thieu-ve-cong-ty-tnhh-duoc-pham-binh-djong